五十肩（四十肩）の治し方|守山区小幡にあるなごみ針灸整骨院

2025/08/08

こんにちは、名古屋市守山区小幡にあるなごみ針灸整骨院小幡院です。
今回のスタッフブログでは、多くの患者様からご相談いただく「五十肩（四十肩）の治し方」について、詳しくご紹介していきます。

はじめに

五十肩（別名：肩関節周囲炎）は、40代〜60代に多く発症する肩の痛みと可動域制限を伴う疾患です。特に中高年世代では、「突然腕が上がらなくなった」「夜間に痛くて眠れない」「日常生活に支障が出ている」といった声が多く聞かれます。

本記事では、五十肩の正しい治し方について、東洋医学と現代医療の視点から解説し、なごみ針灸整骨院小幡院で実際に行っている治療法や、自宅でできるセルフケア、再発予防法も含めて徹底解説します。

第1章：五十肩とは？その基本を正しく理解する

五十肩は、肩関節の周囲にある腱や筋膜、関節包が炎症を起こして動きが制限される病態です。

●特徴的な症状

腕が上がらない、後ろに回らない
髪を結ぶ、シャツを着るなどの動作ができない
夜間痛（夜にズキズキ痛む）
動かさなくても痛みがある（安静時痛）
痛みが強くなると、反対側の肩にも負担がかかる

●発症のメカニズム

肩関節の関節包が硬くなる
炎症による滑液の減少
筋肉・腱の萎縮や癒着

五十肩は自然治癒することもありますが、正しい治療と運動療法を行わなければ、関節可動域の低下が長期間続き、日常生活に支障をきたす恐れがあります。

第2章：五十肩の治し方は「段階別」に考えるのがカギ！

五十肩の治療は、発症から完治までの時期（フェーズ）に応じて治療法が異なるため、段階別にアプローチを変える必要があります。

▼急性期（発症〜1〜2ヶ月）

症状：

強い炎症による痛み（特に夜間痛）
動かすと激痛が走る
安静時にもズキズキ痛む

治療方針：

無理に動かさず、炎症を抑えることが第一
アイシングや安静が中心
鍼灸・超音波療法・微弱電流療法などで炎症を緩和
夜間の痛み対策として温熱・テーピングも有効

▼慢性期（約2ヶ月〜半年）

症状：

痛みがやや落ち着いてくる
可動域制限が目立ち始める
動かすとまだ痛いが、日常動作はなんとか可能

治療方針：

炎症が引いてきたら、積極的に動かすフェーズへ
可動域を広げるためのストレッチ・リハビリを開始
鍼灸・手技療法・運動療法の併用が効果的
筋膜リリースや肩甲骨アプローチで固まりを解消

▼回復期（半年〜1年）

症状：

痛みはほとんどない
動かしづらさが残る
腕が完全に上がらない、背中に回らないなどの制限

治療方針：

筋肉や関節の柔軟性と筋力を取り戻す
本格的なリハビリ・筋トレへ移行
姿勢矯正・インナーマッスル強化
再発予防のための生活指導と習慣づけ

第3章：なごみ針灸整骨院小幡院の五十肩治療プログラム

① 痛みをやわらげる「鍼灸治療」

鍼灸は五十肩の急性期・慢性期に特に効果的です。

炎症部位の血流改善
筋緊張の緩和
自律神経の調整による夜間痛の軽減
鎮痛作用と自己治癒力の促進

患者様の状態に合わせて、浅い鍼から深層筋への刺鍼まで幅広く対応しています。

② 関節可動域を広げる「手技療法」

筋膜リリース
肩甲骨はがし
関節モビライゼーション
トリガーポイント療法

これらを組み合わせ、固まった筋肉や関節を徐々に動かしやすくします。

③ 最新機器によるアプローチ

超音波療法：深部の筋や腱の血流を改善
ハイボルテージ治療：炎症や痛みの早期除去
微弱電流（マイクロカレント）：組織の修復力を高める

症状の進行具合に応じて、適切な機器を選定し使用しています。

④ 姿勢矯正・運動指導

五十肩は、姿勢の崩れや生活習慣の乱れが大きな原因になるため、以下の指導を行います。

骨盤矯正・猫背矯正
インナーマッスルトレーニング
肩甲骨エクササイズ
自宅でできるセルフストレッチ指導

🏥 五十肩（四十肩）の治し方

〜なごみ針灸整骨院小幡院のアプローチ〜

1. 初診時カウンセリングと評価

① 詳細な問診

症状が出始めた時期、きっかけ（重い物を持った、特に原因なし等）
痛みが出る動作（腕を上げる、後ろに回す、寝返りなど）
夜間痛の有無と睡眠の質
生活・仕事での動作習慣（パソコン、家事、荷物運搬など）
既往歴（過去の肩のケガ、首や腰の症状）

② 可動域・姿勢チェック

前方挙上・外旋・内旋などの動き制限を角度計で測定
肩甲骨・鎖骨・胸椎の動きの連動性を評価
猫背や巻き肩、左右の肩の高さなどの姿勢分析

ポイント：五十肩は「肩関節だけの問題」に見えても、実は背中や首、肩甲骨の動きが深く関係しているため、全体を評価します。

2. 症状のステージに合わせた施術方針

五十肩は大きく3つの時期に分けて治療方針を変えます。

① 炎症期（発症〜数週間）

特徴：動かすと激しい痛み、夜間痛、じっとしていても疼く
目的：炎症コントロール、安静＋必要最小限の運動
施術例
- 冷却と温熱の使い分け（初期は冷却で炎症抑制、徐々に温熱で血流改善）
- ソフトな手技で肩周囲の筋緊張を緩和
- 鍼治療（肩関節周囲のツボ・トリガーポイント刺激）
- テーピングで肩の安定性補助

② 拘縮期（数週間〜数か月）

特徴：痛みは落ち着くが、肩の動きが硬くなる
目的：関節包と筋肉の柔軟性回復
施術例
- 関節包ストレッチ（痛みの出ない範囲で少しずつ可動域拡大）
- 肩甲骨はがし（肩甲骨周囲筋の癒着を解消）
- 手技＋鍼で肩周囲の血流促進
- 自宅用ストレッチ（タオル体操、壁ストレッチ）

③ 回復期（数か月〜1年）

特徴：痛みはほぼなく、可動域が回復傾向
目的：筋力・姿勢・動作パターンの正常化
施術例
- チューブや軽ダンベルを使った肩周囲筋トレ
- 姿勢矯正（胸椎の動きを改善し、巻き肩を修正）
- 再発予防エクササイズ指導（肩甲骨＋体幹の連動運動）

3. 名古屋市守山区小幡にあるなごみ針灸整骨院小幡院独自の治療ポイント

① 鍼灸×手技のハイブリッド施術

鍼で深層筋の血流と神経の働きを整え、手技で浅層筋と関節の可動性を改善
痛みを抑えながら回復スピードを上げるのが特徴

② 姿勢・動作改善の徹底指導

家事・仕事・趣味それぞれに合わせた姿勢指導
例：パソコン作業が多い人にはモニター位置と椅子高さ調整の提案
例：家事が多い方には、肩に負担をかけない洗濯物干し動作指導

③ 自宅ケアプランの提供

ストレッチ写真付き冊子や動画リンクをお渡し
通院日以外でも回復を促す仕組みづくり

5. 再発予防のためのアドバイス

長時間同じ姿勢を避ける（30分ごとに肩を動かす）
猫背・巻き肩の改善（壁立ち姿勢を毎日30秒）
肩だけでなく背中・胸も動かす運動を取り入れる
無理な力仕事や急な動作を控える（特に寒い時期）
体操は「少し物足りない」くらいの負荷で継続

第4章：自宅でできるセルフケア・体操法

1. タオル体操（肩の可動域改善）

タオルの両端を持って頭上に持ち上げる
無理のない範囲で後ろに倒す
10回程度繰り返す

2. 壁押しストレッチ（肩関節前部の柔軟性向上）

壁に手のひらを当てて腕を水平に
ゆっくりと身体を反対側へひねる
20秒キープ×3セット

3. ペットボトル振り子運動（肩を優しくほぐす）

軽い重りを持って体を前傾
腕をだらんと下げて小さく前後左右に振る
1〜2分を目安に実施

第5章：五十肩の治し方Q&A

Q1：五十肩は自然に治ると聞きましたが、本当ですか？
A：自然治癒する例もありますが、治るまで1〜2年かかることもあり、機能障害が残る可能性が高いです。早期治療をおすすめします。

Q2：手術は必要ですか？
A：重度の癒着がある場合を除き、保存療法（鍼灸・整体・リハビリ）で改善することがほとんどです。

Q3：痛くても動かした方がいいですか？
A：急性期は無理に動かすと悪化しますが、慢性期・回復期は積極的に可動域訓練を行った方が改善が早いです。

第6章：再発を防ぐために必要なこと

五十肩は治っても、生活習慣や姿勢が悪いと再発のリスクが高い疾患です。

▼再発予防のためのポイント

猫背・巻き肩・デスクワーク姿勢の改善
肩甲骨の柔軟性維持
肩周りの筋肉の筋力維持（特にインナーマッスル）
冷えの予防、血行促進

なごみ針灸整骨院小幡院では「再発予防プログラム」として、日常生活でのアドバイス・姿勢分析・ホームエクササイズの提案を行っています。

🏥 症例紹介：五十肩（四十肩）の改善例

患者情報

年齢・性別：52歳・女性
職業：パート勤務（スーパーでの品出し作業）
主訴：右肩の痛みと可動域制限
来院時期：2025年5月

来院までの経過

3か月ほど前から、右肩に違和感と軽い痛みを感じていたが、仕事や家事が忙しく放置。
2か月前からは、夜間に痛みで目が覚めることが増え、洗濯物を干す・髪を結ぶといった動作が困難に。
市販の湿布や鎮痛剤では改善せず、家族の勧めで当院を受診。

初診時の状態

右肩の前方挙上（腕を前に上げる動作）：90°で強い痛み
外旋（肘を曲げて腕を外側にひねる）：ほぼ不可
夜間痛があり、睡眠障害も併発
右肩周囲の筋肉（棘上筋・三角筋前部）の圧痛
姿勢はやや猫背で、右肩が前方に入り込み気味

なごみ針灸整骨院小幡院での施術内容

炎症期の痛みコントロール
- 患部に直接刺激を与えない範囲で、肩関節周囲の筋肉を軽くほぐす
- 冷却と温熱を状況に応じて切り替え（初期は冷却→徐々に温熱へ）
- 鍼治療による血流改善と痛み軽減
可動域改善期（約3週間後〜）
- 関節包ストレッチ
- 肩甲骨の可動性を高める手技
- 軽負荷のタオル体操・肩甲骨はがし運動を指導
再発予防期
- 姿勢矯正（胸椎の動き改善、巻き肩解消）
- 自宅ストレッチと筋トレ（インナーマッスル強化）