五十肩（四十肩）の症状はどんな感じ？|名古屋市昭和区御器所の接骨院

2025/08/08

名古屋市昭和区御器所にありますなごみ鍼灸接骨院御器所院です。こんにちは！

「肩が痛くて腕が上がらない…」
「後ろに手を回すのが難しくなった」
「夜になると肩がズキズキして眠れない」

このような症状に悩まされている中高年の方は非常に多く、その代表的な原因が「五十肩」、医学的には「肩関節周囲炎」と呼ばれる疾患です。

この記事では、五十肩（四十肩）の「症状」に焦点を絞り、なぜ痛みが出るのか？どう悪化・回復するのか？どんな動きができなくなるのか？など、構造的な背景を交えながら名古屋市昭和区御器所駅近くにありますなごみ鍼灸接骨院御器所院の高野が詳しく解説していきます。

肩に違和感がある方、五十肩かどうか確かめたい方、現在治療中の方にも役立つ内容となっています。ぜひ最後までお読みください。

五十肩（四十肩）とは？

まず、五十肩の定義を簡単に押さえておきましょう。

✅ 五十肩の定義

五十肩とは、主に40代後半〜60代にかけて発症する、肩関節の痛みと可動域の制限を主症状とする疾患です。英語では「Frozen Shoulder（凍結肩）」とも呼ばれます。

医学的な正式名称は「肩関節周囲炎」であり、肩関節の関節包、滑液包、靭帯、腱などの軟部組織に炎症が生じて、痛みと拘縮（動きの制限）が起こる状態です。

【症状一覧】五十肩で起こる主な症状

五十肩の症状は大きく次の3つに分類できます：

痛み（運動時痛・夜間痛・安静時痛）
可動域制限（関節が動かない・固まる）
二次的な筋緊張や日常生活動作（ADL）の制限

それぞれ詳しく解説していきます。

1. 痛みの特徴

● 運動時痛（動かすと痛む）

最も代表的な症状です。肩を挙げたり回したりする動作で、鋭い痛みや鈍い痛みが出ます。

【痛みが出やすい動きの例】

洗濯物を干す（肩の挙上）
髪を結ぶ（外旋＋挙上）
背中に手を回す（内旋＋伸展）
エプロンの紐を結ぶ（結帯動作）

肩関節は球関節で、360度近く自由に動きますが、五十肩になるとこの動きが制限され、痛みを伴うようになります。

● 夜間痛（寝ているとズキズキ）

五十肩特有の症状のひとつが夜間痛です。

【特徴】

就寝中にズキズキと疼くような痛みが出る
痛みで目が覚めてしまう
寝返りをうつと痛みが強まる

この夜間痛は「炎症期」に特に強く、血流の滞りや関節内圧の上昇が一因と考えられています。睡眠の質が低下することで、全身の疲労感やストレスも高まり、回復を妨げる原因になります。

● 安静時痛（動かさなくても痛い）

日中、肩を動かしていなくてもジンジンとうずくような痛みがある場合、これは「関節包や滑液包の炎症」が広がっているサインです。安静時痛が強い時期は、無理な運動やリハビリは逆効果になることもあるため、適切な時期の見極めが大切です。

2. 可動域制限の特徴

五十肩のもうひとつの大きな症状が、肩の動きの制限（関節可動域制限）です。最初は痛みが原因で動かしづらくなりますが、次第に関節包が硬くなり、物理的に「動かせない」状態に変化します。

● 代表的な動作制限

動作	動きの名称	症状例
腕を上に上げる	屈曲・外転	洗濯物を干せない
背中に手を回す	結帯動作	下着をつけづらい、背中がかけない
髪を結ぶ	外旋＋挙上	髪を束ねられない
物を後ろに取る	伸展	バッグを肩にかけにくい

● 拘縮とは？

関節包が癒着し、関節が“固まった”状態。拘縮期になると、どんなに努力しても自力で動かせないレベルの制限が起こります。

● 肩甲骨の動きにも影響

肩の可動域が低下すると、肩甲骨が無理に補助しようとして動きがアンバランスになります。これにより、肩甲骨周囲の筋肉（僧帽筋・菱形筋・肩甲挙筋など）に過緊張が起こるため、肩こりや背中のハリ感が強くなります。

3. 日常生活への支障（ADL制限）

五十肩になると、次のような日常生活に支障が出てきます。

着替えがつらい（シャツ・ブラジャー・コートなど）
食器を棚にしまえない
運転中、後ろを振り向けない
洗髪・整髪ができない
財布やスマホをバッグから取り出せない
痛みのせいで不眠・ストレスが増す

このように、五十肩は単なる「肩の痛み」ではなく、生活の質（QOL）に直結する問題なのです。

【進行ステージ別】五十肩の症状変化

五十肩の症状は、一般的に次の3つの時期に分けて経過します。

■ 炎症期（急性期）

期間：発症〜1〜2か月程度

肩の動き始めや寝返りで激痛が走る
夜間痛・安静時痛が強く、睡眠が妨げられる
関節に炎症が起きており、熱感や腫脹を伴うことも
無理に動かすと悪化するため、アイシングや安静が重要

■ 拘縮期（慢性期）

期間：2〜6か月程度

炎症が落ち着くが、肩が固まり動かなくなる
痛みはやや軽減するものの、動作制限が顕著
自力・他力でも関節の動きが悪い（可動域制限）
この時期に適切なストレッチや施術を行うことが回復のカギ

■ 回復期（改善期）

期間：6か月〜1年（個人差あり）

少しずつ可動域が戻り始める
痛みも次第に軽減し、日常動作がしやすくなる
運動療法やストレッチ、リハビリが効果を発揮する
無理せず、コツコツ続けることが重要

痛みの程度と「我慢すべきでないサイン」

「痛みが強いけど我慢していれば治るかな…」と放置してしまう方も少なくありませんが、以下のようなサインがあれば注意が必要です。

夜間に強く痛み、睡眠が妨げられる
痛くて肩を1mmも動かせない
腕にまで痛みやしびれが広がっている
3か月以上、改善が見られない

このようなケースでは、自己判断せずに整形外科や整骨院など専門機関での早期診断・ケアを受けることを強くおすすめします。

五十肩と似た症状の鑑別ポイント

「肩の痛み＝五十肩」と思い込むのは危険です。以下のような疾患と症状が似ており、誤診や対応の遅れが回復を遅らせることもあります。

疾患名	特徴
腱板損傷	力が入らない、運動時に引っかかるような痛み
石灰沈着性腱板炎	急激な激痛、発熱を伴うことも
頚椎症	首や腕にしびれ、放散痛がある
インピンジメント症候群	特定の角度で痛む（弧状痛）