五十肩（四十肩）で痛む場所はどこ？|名古屋市昭和区御器所の接骨院

五十肩（四十肩）で痛む場所はどこ？|名古屋市昭和区御器所の接骨院

2025/08/21

名古屋市昭和区の御器所で、なごみ鍼灸接骨院・御器所院をやっている高野です。
うちの院は御器所駅の2番出口から歩いてすぐなんですが、朝は近くの小学生の挨拶が聞こえたりして、けっこうのんびりした雰囲気です。

さて今日は、40〜60代の方に本当によく見られる**五十肩（四十肩）の「痛みが実際にどこに出るのか」**について、現場の経験を踏まえてお話していきます。

毎日のように患者さんから、

「肩の奥がツーンと痛んで…」
「腕がズキズキして全然寝られないんです」
「肩じゃなくて肘とか手の方が痛いのはなんで？」

という相談をいただきます。
実際のところ、五十肩の痛みって“肩だけで済まない”ことが多いんですよね。むしろ腕や肘の症状を主訴に来られる方のほうが多いくらいです。

この記事では、柔整師として私が日々感じているポイントや、患者さんから学んだことも交えながら、少し“現場寄り”の視点で解説していきます。

■１．そもそも五十肩って何者なのか？

五十肩の正式名称は「肩関節周囲炎」。
文字を見ただけで肩が重くなりそうな名前ですが、要するに肩のまわりの組織が炎症を起こして固まってしまう状態です。

整形外科の先生にもよく言われるように、原因はハッキリしません。
ただ、現場にいるとなんとなく共通点が見えてきます。

・デスクワークで肩が前に巻いている
・急に重いものを持った
・糖尿病などの代謝の問題
・運動不足で肩の関節が“サビつく”

御器所ってデスクワークの方や主婦さんも多いので、「気づいたら痛くなっていた」パターンが非常に多いですね。

 

■２．どこが痛くなる？実際の痛みの出方

五十肩の特徴は、痛みがかなり広範囲に広がることです。

少し例を挙げると、

・肩の前側（烏口突起のあたり）がズキッ
・肩の外側（三角筋）に寝ているとき痛みが走る
・背中側（棘下筋）に“つっぱり”のような痛み
・上腕の外側が重だるい
・肘近くまで痛みが降りてくる
・手首や指がしびれる

こういう訴え、全部五十肩の患者さんで実際に聞くものです。

先日来られた50代の女性は、最初は「肘が痛いんです」と言って来院されました。
検査してみると、肩外転時に肘へ響く典型的な関連痛。
「肘は悪くないけど、肩の後ろが原因ですね」とお伝えしたら、“そんなところが繋がってるなんて知らなかった”と驚かれていました。

■３．なぜ肩の痛みが腕や手まで広がるのか？

原因は大きく２つあります。

●① 神経のつながり

肩はC5〜C6という神経支配を受けています。
頚椎〜肩〜腕へつながる神経が、炎症や筋緊張の影響を受けてしまうと、腕のだるさや指先のしびれになるんです。

 

●② 筋膜・トリガーポイント

棘下筋や小円筋にできたトリガーポイントは、上腕外側〜肘に“ビーン”と響きます。
これ、実際に施術中に触ると患者さんが
「そこ！肘に響く！」
と声を上げる典型的なパターンです。

 

■４．痛む部位別にみる、特徴とケア

院で実際に説明している内容を、少し噛み砕いて紹介します。

●肩の前側（上腕二頭筋長頭腱）

・荷物を前に持ち上げると鋭い痛み
・歯磨きをするときにズキッとくることも

現場での対応：
前側の筋膜リリース＋肩の安定性をつけるトレーニング。
二頭筋腱はストレスが溜まりやすいので慎重に触ります。

 

●肩の外側（三角筋）

・夜間痛の定番
・横から上げると途中で止まる

対応：
三角筋だけでなく、その奥の棘上筋をゆるめる必要があります。
患者さんは「外側が痛いから外側が悪い」と思うのですが、実際の原因は奥にいる小さな筋です。

 

●肩の後ろ（棘下筋・小円筋）

・身体の後ろに手を回せない
・ブラのホックが外せない、後ろポケットが辛い

対応：
後方の筋群を丁寧に緩めて、肩の内旋可動を改善します。
ここが固まってる人、本当に多いです。

●上腕・肘

・ズーンと重い
・何かを持ち上げるのが辛い

対応：
神経の滑走を邪魔しないように、腕橈骨筋など前腕までしっかりリリースします。

 

●手首〜指先

・細かい作業がしづらい
・握力が落ちる

対応：
胸郭出口・鎖骨下・斜角筋など、首周りのアプローチが欠かせません。

 

■５．痛みの“時期”によって対処が全く違います

これを知らずに自己流でストレッチして悪化する方、めちゃくちゃ多いです。

●炎症期（急性期）

夜間痛が強くて眠れない。ズキンとする鋭い痛み。
→ アイシング＋安静＋最小限の施術
無理に動かすと悪化します。

 

●拘縮期（凍結期）

痛みが減ってくるが、肩が固まって動かない。
→ 関節モビライゼーション＋筋膜リリース
ここでストレッチの出番。

 

●回復期

少しずつ動くようになってくる時期。
→ 運動療法・筋トレが必要
ここをサボると再発しやすいです。

 

■６．五十肩と間違えやすい別の疾患

現場でも鑑別は毎回慎重に行っています。

・腱板断裂
・石灰沈着性腱炎
・頚椎症性神経根症
・胸郭出口症候群

とくに腱板断裂は、力を入れても腕が上がらないのが特徴。
「これは整形で画像を撮ってもらいましょう」と紹介するケースもあります。

 

■７．自宅でできるセルフケア

患者さんにもよくお伝えしているものです。

●振り子運動（ペットボトルOK）

反動を使わず、軽く揺らすだけ。
痛みが強ければ0.5kgくらいの重さでも十分です。

●壁のぼり運動

指を使って壁を歩かせていく。
呼吸を止めずに、痛みの手前まで。

 

●生活習慣

・スマホ時間が長い人は要注意
・キッチンでの作業姿勢が悪いと悪化
・肩を冷やすと夜間痛が強くなる

御器所は冬場かなり冷えるので、患者さんには「肩だけはカーディガンなどで守ってくださいね」とよく言っています。

 

■８．なごみ鍼灸接骨院 御器所院での施術

ここからは、当院の実際の治療の流れです。

●急性期

・電気（低周波）
・鍼灸
・超音波
痛みを抑えながら、関節液の循環を止めないように“軽く動かす”のがポイント。

 

●拘縮期

・関節モビライゼーション
・筋膜リリース
・姿勢調整
・肩甲骨の可動性UP

肩だけでなく、骨盤や胸椎の動きまで調整することがあります。
実際、猫背姿勢が原因の方、かなり多いです。

●回復期

・筋力トレーニング
・正しい使い方の指導
・再発予防の習慣作り

ここでサボるか続けるかで“数ヶ月の差”が出ます。

 

■９．施術の流れ（実際の院の様子）

１）問診・検査
「どの角度で痛いか」「夜間痛は？」など細かく確認します。
私がよくやるのは、肩を少し牽引して痛みの変化をみるテスト。

２）施術
その日の状態で、電気・手技・鍼灸・矯正を組み合わせます。
毎回同じことはしません。五十肩は日々変化するので。

３）セルフケア指導
患者さんの生活を聞きながら、できる範囲で提案します。
「料理するときは肘を少し前に出すと楽ですよ」など、細かいコツもお伝えします。

 

■10．まとめ

五十肩は、単なる“肩の痛み”ではありません。
腕・肘・手のしびれまで広がることもありますし、時期によって正しい対処も全然違います。

もしあなたが、

・夜痛くて眠れない
・肩が固まって上がらなくなってきた
・肘や手まで痛みが降りる

こんな状態なら、早めに診てもらったほうがいいです。

名古屋市昭和区・御器所駅の近くでお困りの方は、
なごみ鍼灸接骨院・御器所院にぜひご相談ください。

あなたの肩が、またスッと動くようになるまでしっかりサポートします。

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記事監修者：宮原　雅彦

 

なごみ整骨院グループ代表

柔道整復師・鍼灸師・あん摩マッサージ指圧師（国家資格）・専科教員資格（柔道整復師養成校教員資格）

コメント：四十肩は、施術をすることにより確実に良くなる症状です。

不安な時は、お気軽にお声かけください。

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